Zahnarztpraxis
Dr. med. dent.
Alexander P.Schorm

Chronische Erkrankungen des Zahnhalteapparates (Parodontitis) sind bei Erwachsenen die häufigste Ursache für Zahnverlust. Jeder dritte Deutsche hat eine mittelschwere, jeder siebte eine schwere Parodontitis. Die Anzeichen für eine Parodontitis rechtzeitig zu erkennen und die richtigen Maßnahmen zu ergreifen, ist sehr wichtig, denn mit zunehmender Schwere der Erkrankung wird auch deren Behandlung schwieriger. Dabei ist die Pflege der Zähne durch den Profi heute wichtiger denn je, denn Zahnersatz ist teuer und weitgehend Eigenleistung. Da lohnt sich eine professionelle Zahnreinigung (PZR) auch finanziell. Darüber hinaus bedeutet ein gesundes Gebiss mehr Lebensqualität: Keine Schmerzen, kraftvoll zubeißen und besser aussehen.

Zur Versorgung mit Kronen und Brücken müssen oft gesunde Nachbarzähne beschliffen werden. Dadurch geht gesunde Zahnsubstanz verloren. Bei der Bearbeitung eines Zahnes besteht ferner das Risiko einer Schädigung des Zahnnervs. Dies würde eine Wurzelkanalbehandlung nach sich ziehen. Durch eine Implantation kann der Verlust gesunder Zahnsubstanz verhindert werden, da die Nachbarzähne unangetastet bleiben.

Durch Zahnlücken werden die verbliebenen Zähne zwangsläufig vermehrt belastet. Brückenpfeiler müssen so erhöhte Kaukräfte aufnehmen, die vorher auf mehrere Zähne verteilt wurden. Auch Ankerzähne und Haltezähne für Prothesen sind stärkerer Beanspruchung ausgesetzt und können sich frühzeitiger lockern. Dies fällt besonders negativ ins Gewicht, wenn der Zahnhalteapparat durch Parodontose bereits geschwächt ist. Einer solchen Kettenreaktion können Implantate entgegenwirken. Die Belastbarkeit von festsitzendem Zahnersatz ist in der Regel dem herausnehmbaren Zahnersatz überlegen. Gerade Implantate erhöhen den Tragekomfort deutlich und sind damit ein Stück Lebensqualität.

Beim Schnarchen handelt es sich um ein ernstes Problem. Es ist  weitverbreitet (Untersuchungen zeigen, dass ca. 40% der Bevölkerung in den Industriestaaten schnarchen, bei Männern über 60 Jahre sind es sogar 60% (1)) und verursacht dass:

• Schnarcher schlecht schlafen
• Partner der Schnarcher gestört sind
• Schnarcher tagsüber oftmals unkonzentriert und müde sind, was zu Unfällen führen kann
• Schnarchen auch Herz- und Kreislauferkrankungen begünstigt
• Schnarchen das Leitsymptom für die obstruktive Schlafapnoe sein kann

Das Schnarchgeräusch entsteht in der Regel durch Flattern weicher Gewebeteile. Während des Schlafs lässt die muskuläre Straffung des Gewebes im Bereich des Halses nach. Dies verursacht eine Verengung des Rachenraums, die benötigte Luftmenge muss mit höherer Geschwindigkeit angesaugt werden und weiche Gewebeteile wie das Gaumensegel, das Zäpfchen, oder Ähnliches werden zu geräuschvollem Flattern (Schnarchen) angeregt.

Die Schlafapnoe ist ab einem gewissen Grad eine ernst zu nehmende Krankheit, die nicht nur zu Tagesmüdigkeit führt, sondern u. a. auch zu ernsten Gefäßkrankheiten. Dieser Atemstillstand dauert mind. 10 Sek. bis der Patient explosionsartig, geräuschvoll die Atmung wieder aufnimmt. Bei der obstruktiven Schlafapnoe (OSA ) kommt es zur Verlegung der Atemwege und damit zum Atemstillstand, bei der obstruktiven Hypopnoe ist die Atmung reduziert.

Eine Hilfe dabei ist der SILENSOR

Wie hilft der SILENSOR

• Der SILENSOR von ERKODENT sorgt für ruhige und erholsame Nächte.
• Der SILENSOR erweitert die Luftwege durch die Vorverlagerung (Anteriorisierung) des Unterkiefers, dadurch sinkt die Luftgeschwindigkeit in den Atemwegen.
• Das Geräuschbildende Flattern der Weichteile (das Schnarchen) wird vom SILENSOR reduziert oder ganz verhindert.
• Den SILENSOR gibt es in zwei Versionen (SILENSOR und SILENSOR-comfort).
• Beim SILENSOR handelt es sich um eine individuelle Lösung für den Patienten.
• Der SILENSOR ist komfortabel zu tragen, da es sich um eine filigrane Konstruktion handelt.
• Kieferbewegungen sind auch mit dem SILENSOR möglich.
• Der SILENSOR behindert die Mundatmung nicht.
• Durch den SILENSOR entstehen keine (Geräte-) Nebengeräusche
• Beim Einsatz des SILENSORS sind keine operativen Eingriffe notwendig

Der SILENSOR besteht aus je einer transparenten Schiene für den Oberkiefer und den Unterkiefer. Der Unterkiefer wird durch 2 Züge, die seitlich die beiden Schienen verbinden, nach vorne verlegt. Dadurch sorgt der SILENSOR für die Erweiterung des Rachenraumes.

Die Geschwindigkeit der eingeatmeten Luft nimmt ab und damit das Geräuschbildende Flattern der Weichteile. Mit dem SILENSOR sind Kieferbewegungen möglich, das Zurück-und Absinken des Unterkiefers jedoch nicht. Diese Funktion macht den SILENSOR zu einem komfortablen und zugleich wirkungsvollen Schnarchschutz.

Klinische Untersuchungen haben gezeigt, dass die Vorverlegung des Unterkiefers das Schnarchen bei über 90% der Patienten reduziert und den Apnoeindex um bis zu 50% senken kann (2) (3) (4) (5).

In welchen Fällen ist der Silensor geeignet?

Da in fast allen Fällen das Schnarchgeräusch durch Verengung der Atemwege verursacht wird, ist ein guter Erfolg mit dem Silensor zu erwarten. Auch wenn die Nasenatmung erschwert oder verlegt ist, z. B. durch Polypen, schließt dies den Einsatz des Silensors keineswegs aus. Die zierliche Ausführung behindert die Mundatmung nicht .

Erhebliche Dickleibigkeit und/oder starker Alkoholgenuss wirkt der Funktion des Silensors entgegen. Ein guter Erfolg der Behandlung ist fraglich. Im zahnlosen Mund kann der Silensor nicht befestigt werden. Sie müssen beurteilen, ob das Restgebiss genügend Halt bietet.

Literatur:

(1) Yuong T, Palta M et al, The occurrence of sleep disordered breathing among middle-aged adults. New England Journal Of Medicine 328 (17): pp.1230-5, 1993

(2) American Sleep Disorders Association. The International Classification of Sleep Disorders. Rochester, MN, 1990

(3) Schmidt-Nowara W, Lowe A et al, Oral Appliances for treatment of snoring and obstructive sleep apnea: a review. Sleep 18(6): pp. 501-10, 1995

(4) Lowe A, Dental appliances for the treatment of snoring and obstructive sleep apnea. In: Kyger M, Roth T and Dement W, eds, Principles and Practice of Sleep Medicine, 2nd ed. WB Saunders Co, pp. 722-35, 1994

(5) Clark GT, Arand D et al, The effect of anterior mandibular positioning on obstructive sleep apnea. American Review Respiratory Distress 147: pp. 624-9, 199

Ein sympathisches Lächeln öffnet Tür und Tor. Doch ein schöner Mund besteht neben wohlgeformten Lippen auch aus ansehnlichen Zähnen. Schöne Zähne sind ein Ausdruck von Jugend, Gesundheit und Erfolg. Die ästhetische Zahnheilkunde bietet heute viele Möglichkeiten das Aussehen der Zähne zu verbessern. Zahnstellung und Farbe sowie der Zustand des Zahnfleisches lassen sich heute mit neuen Methoden optimieren. Folgende Behandlungsmöglichkeiten werden von uns angeboten.